• Схема составления истории болезни

    (в условиях стационара) В лечебных учреждениях врачи пишут истории болезни на специальных бланках, составленных по особой форме. На первой странице врач, принимающий больного, я затем лечащий врач отмечают все справочные сведения о больном: фамилию, имя, […]

     
  • Клинический разбор больного

    Клинический разбор больного включает в себя: разбор жалоб больного, данных расспросов, объективного исследования, специальных исследований. Алгоритм действий Исследуется предположительный анатомический диагноз данного заболевания (какой орган, система) и характер патологического процесса (например, воспалительный процесс — острый […]

     
  • Пищевод

    Длина пищевода взрослого равна в среднем 25 см. Начало его — на уровне перстневидного хряща, конец — на уровне остистого отростка XII грудного позвонка. Расстояние от края зубов (резцов) до начала пищевода равно 15 см, до кардии — 40 см.

     
  • Состав крови. Нормы.

    Количество эритроцитов. У здоровых мужчин в 1 мм3 крови нормально содержится около 5 миллионов эритроцитов, у женщин — около 4,5 миллионов.

    У здоровых мужчин количество гемоглобина колеблется в пределах 90—100%, у женщин — 80—90%.

    В 100 см3 крови в норме содержится около 16 г гемоглобина. Количество это принимается за 100%.

    Количество лейкоцитов в 1 мм3 крови разно в среднем 7 тысячам (6—8 тыс.).

     
  • Расстройства сознания

    Различают следующие расстройства сознания с угнетением его:

    а) Помрачение сознания — больной или пострадавший от травмы на вопросы отвечает с опозданием и медленно, но более или менее осмысленно. Иногда отвечает не на все вопросы. Плохо ориентируется в окружающем.

    б) Ступор, оцепенение, оглушение (stupor) — больной находится в состоянии как бы глубокого сна. Из этого состояния с трудом удается его вывести на самое короткое время. На вопросы не всегда отвечает, ответы с опозданием, медленно, неосмысленные.

     
  • Кровотечения из легких и желудка

    Для распознавания кровотечения из легких и отличия от кровотечения из желудка нужно учесть следующее.

    При кровотечении из легких:

    Кровь появляется с кашлем.

    В анамнезе имеются указания на заболевание легких. Кровь алого цвета, пенистая; реакция щелочная. После легочного кровотечения наблюдается примесь крови в мокроте в течение нескольких дней.

     
  • Дополнительные исследования

    У каждого больного обязательно производят такие исследования: общий анализ мочи и крови; анализ кала на глисты; измерение артериального давления; рентгеноскопию сердца и легких. Другие дополнительные исследования производятся при соответствующих показаниях.

     
  • Объективное исследование (status praesens)

    Объективное исследование больного производят, прежде всего, обычными физическими методами: осмотр, ощупывание (пальпация), выстукивание (перкуссия), выслушивание (аускультация), которые являются основными. После этого прибегают к тем или другим дополнительным, вспомогательным методам (лабораторным, рентгенологическому, инструментальному). При исследовании хирургических […]

     
  • Распрос больного

    Если состояние больного тяжелое и ему трудно или не следует говорить (резкие боли, сильная одышка, кровохаркание, значительная слабость и т. п.), нужно его расспросить лишь о том чего нельзя узнать у родственников или окружающих. Расспрашивать […]