Аппетит

Есть ли — хороший, плохой? Изменения аппетита: повышенный, усиленный, чрезмерный (bulimia — волчий голод); пониженный, уменьшенный; капризный (очень изменчивый) аппетит. Прогрессивное ухудшение аппетита. Отсутствие, полная потеря аппетита (анорексия). Пристрастие к определенной пище (к мясу, жирам, углеводам, смешанной, острой пище). Отвращение к пище (ко всякой, к определенной пище—мясу, жирам). Идиосинкразия к некоторым видам пищи; чем проявляется (рвота, крапивница, головные боли)? Какую пищу переносит хорошо, плохо? Наблюдаются ли те или другие особенности аппетита, постоянно или временно, часто ли, давно ли. Быстро ли появляется чувство насыщения, отсутствие чувства насыщения после приема достаточного количества пиши.

Жажда

Жажда, частые приемы жидкости — постоянно или по временам, давно ли? Сколько жидкости выпивает в течение суток в связи с усиленной жаждой?

Изжога

Бывает ли постоянно или по временам, часто ли, давно ли? Изжога — сильная, незначительная. При каких условиях появляется (после приема пищи, какой, через сколько времени; перед едой, независимо от еды, натощак), уменьшается или прекращается (после приема соды, после еды, питья)?

Отрыжка

Бывает ли, постоянно или по временам, часто ли, давно ли? Отрыжка сильная, незначительная; громкая, тихая, беззвучная. Зависит ли от времени приема пищи, от количества и от качества пищи? Отрыжка принятой пищей, воздухом (пустая), кислая, горькая, тухлым яйцом, с гнилостным запахом. Частая громкая отрыжка воздухом независимо от приема пищи. Легче ли больному после отрыжки? Срыгивания кислые, непереваренной пищей.

Тошнота

Бывает ли, постоянно или по временам, часто ли, давно ли? Сильно ли тошнит или слегка поташнивает? Продолжительность. Зависит ли от еды, от качества пищи? Связана ли с головными болями, головокружением, болями в животе? Бывают ли тошноты натощак? Не связана ли тошнота у женщин по утрам с беременностью? Сопровождается ли тошнота рвотой, позывами к рвоте?

Рекомендуем также:  Общие справочные сведения о больном

Рвота (Vomitus)

Бывает ли ежедневно или по временам, часто ли, давно ли? Зависит ли от приема пищи, от количества, качества пищи (грубой, жирной), температуры пищи? Рвота натощак. Через сколько времени после еды наступает рвота — непосредственно после приема пищи, через некоторое время, какое? Не связана ли рвота с болями в животе, поясничной области, с головными болями, головокружением, сильным кашлем, приемом не которых лекарств, видом определенной пищи (условно-рефлекторная)? Не связана ли с беременностью у женщин рвота натощак, не сопровождающаяся болями в животе?

Чем рвет больного — слизью, кислой прозрачной жидкостью, желчью, пищей (неизмененной, измененной, остатками накануне принятой пищи)? Нет ли в рвотных массах примеси крови — чистой, измененной? Обильная кровавая рвота (Haematemesis). Рвотные массы цвета кофейной гущи. Количество рвотных масс (обильное, не значительное), вкус (кислый, горький, без вкуса), запах (кислый, гнилостный, аммиачный, зловонный, каловый, без запаха). Наступает ли рвота внезапно? Предшествует ли рвоте тошнота? Легче ли больному после рвоты? Вызывает ли с этой целью рвоту искусственно?

Икота

Икота — часто ли, давно ли, продолжительность?

Боли в животе

Бывают ли, постоянно или по временам, часто ли, давно ли? Бывают ли приступы болей, часто ли?

Локализация болей: в верхней половине живота (в надчревной области, в правом подреберье, в левом подреберье), в нижней половине живота (в правой подвздошной области, в левой подвздошной области, над лобком), в области пупка, в боковых отделах живота; разлитые боли сто всему животу.

Характер болей: острые, тупые; ноющие, тянущие; режущие, жгучие, рвущие, колющие, сверлящие, схваткообразные (колики), опоясывающие.

Интенсивность — боли сильные, слабые.

Как начинаются боли — остро, приступообразно, внезапно, постепенно?

Рекомендуем также:  Мочеполовая система

При каких условиях боли появляются, усиливаются? Зависят ли боли от приема пищи, от количества и качества пищи (грубой, кислой, соленой)? Через сколько времени после приема пищи появляются боли — сейчас же после еды, через некоторое время, какое именно? Ночные боли, боли натощак, «голодные» боли (при пустом желудке). Периодичность болей; длительность светлых промежутков; обостряются ли боли в определенное время года (осенью, зимой, весной)? Зависят ли боли от движений, физического напряжения, от определенного положения тела? Связаны ли боли с запорами, поносами?

Связны ли боли у женщин с менструацией? Бывают ли приступы острых болей в подложечной области, не связанные с приемом пищи, сопровождающиеся часто рвотой (желудочные кризы)?

Продолжительность болей.

Как успокаиваются боли: медленно или быстро; от по коя, перемены положения тела, давления на надчревную область, после приема пищи, соды, после применения тепла (грелок), холода, болеутоляющих лекарств (каких), после рвоты, стула, отхождения газов?

Иррадиация болей: к пупку, в спину, подреберье (правое, левое), к лопатке (правой, левой), в поясницу.

Сопровождаются ли боли в животе тошнотой, рвотой, головными болями, повышением температуры, другими явлениями? Бывают ли схваткообразные боли в животе, сопровождающиеся задержкой, отсутствием стула, неотхождением газов?

Бывают ли другие неприятные ощущения в надчревной области (тяжесть, давление, распирание, ощущение полноты, жжение) и в других отделах живота (вздутие, урчание) — постоянно, по временам, часто ли, давно ли? Зависят ли они от приема пищи, от количества и качества пиши?

Стул

Ежедневно ли бывает стул, сколько раз в сутки, легко ли, с трудом? Бывают ли боли перед дефекацией, во время или после дефекации?

Запоры (Obstipatio)

По сколько дней не бывает стула, давно ли? Зависят ли запоры от качества пищи, от нерегулярного по времени приема пищи, от сидячего об раза жизни? Привычные запоры. Стул самостоятельный или при помощи клизм (часто ли), слабительных (каких, часто ли)? Усиливаются ли запоры? Сопровождаются ли запоры тошнотой, рвотой, болями в животе, другими явлениями? Не чередуются ли запоры с поносами? Что преобладает (запоры или поносы)? Бывают ли частые ложные позывы, болезненные позывы (тенезмы)?

Рекомендуем также:  Органы чувств

Поносы (Diarrhoea)

Сколько раз в сутки бывает стул: днем, ночью? Зависят ли поносы от качества пищи, от волнения? Сопровождаются ли поносы какими-нибудь расстройствами со стороны других органов?

Ощущение неполного опорожнения кишечника. Недержание кала. Отхождение газов.

Имеются ли геморроидальные узлы, кровоточат ли, давно ли, часто ли, при каких условиях (при дефекации, независимо от дефекации)? Много ли крови теряет больной при каждом акте дефекации?

Цвет крови. Бывает ли жжение, зуд в области заднего прохода во время дефекации, независимо от нее — днем, ночью?

Выпадает ли прямая кишка, давно ли, при каких условиях (при дефекации, физическом напряжении, само произвольно)?

Кал

Оформленный, лентообразный, мелкими шариками (овечий кал). Консистенция (плотный, кашицеобразный, жидкий кал). Цвет — желтый, темный, дегтеобразный (melaena), обесцвеченный кал. Запах. Примесь крови (алой, темной, не смешанной с калом), слизи, гноя, глист, остатков непереваренной пищи.

 

Оставить комментарии

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *