Форма грудной клетки — нормально развитая; длинная, узкая, плоская (паралитическая); короткая, широкая, бочкообразная (эмфизематозная). Рахитическая грудная клетка (килеобразная, куриная грудь).

Воронкообразная, ладьевидная грудная клетка.

Деформация грудной клетки вследствие искривления позвоночника.

Симметричность грудной клетки. Асимметрия — выпячивание, расширение, уплощение, западение одной поло вины грудной клетки. Частичное выпячивание, западение какой-нибудь области грудной клетки.

Надключичные и подключичные ямки — сглажены, втянуты (с обеих сторон, с одной стороны).

Межрёберные промежутки — сглажены, выпячены, втянуты; широкие, узкие.

Надчревный угол — острый, прямой, тупой.

Лопатки — положение их, на одном ли уровне, отставание (крыловидные), углубление надлопаточных ямок.

Расширение подкожных вен.

Дыхательные движения. Тип дыхания — рёберный («грудной»), диафрагмальный («брюшной»), смешанный.

Равномерность, симметричность дыхательных движений (отставание одной стороны).

Частота дыхания. Изменение частоты дыхания (в покойном состоянии больного) — учащенное дыхание, чрезмерно частое дыхание (polypnoe, tachypnoe), замедленное дыхание (bradypnoe, oligopnoe).

Нормальная частота дыхания — 16—20 в минуту. Нормальное отношение числа дыханий к числу ударов пульса в минуту равно 1:4.

Глубина дыхания — поверхностное, глубокое дыхание; большое дыхание Куссмауля.

Большое дыхание Куссмауля — очень глубокое дыхание, нормальное по своему ритму и частоте (при диабетической коме).

Ритм дыхания. Изменение ритма (чейн-стоксово, биотово дыхание).

Чейн-стоксово дыхание. После паузы (длящейся 10—30 секунд) наступает поверхностное дыхание, постепенно усиливающееся (дыхательные движения становятся более глубокими). После нескольких очень глубоких вдохов дыхательные движения постепенно ослабевают, дыхание становится поверхностным и снова наступает пауза.

Биотово дыхание. После паузы (длящейся от нескольких секунд до полминуты) следует несколько обычных дыхательных движений через правильные или неправильные промежутки времени, затем снова наступает пауза.

Одышка (Dyspnoe) — инспираторная, экспираторная, смешанная. Участие вспомогательных мышц.

Рекомендуем также:  Измерение грудной клетки

Дыхание хрипящее, сопящее, клокочущее; стридорознoe (с шумом); сопровождается ля дыхание стоном?

Приступы удушья.

Кашель — сухой, с выделением мокроты; громкий, тихий, сиплый, лающий; сильный, слабый; (покашливание); судорожный, постоянный, частый, редкий.

Примечание. Отметить, при каких условиях произведен осмотр (больной лежит, сидит, стоит).

 

Оставить комментарии

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *